癫痫性精神障碍如何治疗
稿源:北京华坛医院
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癫痫是严重困扰我们日常生活的发作性疾病,其发病时患者具有失去意识,四肢抽搐,口吐白沫等特殊的病症,对于患者及其家属的影响是十分巨大的。对于癫痫患者有效的治疗手段是必不可少的,及时的控制病情的发展是避免患者发病的首要方式。
1. 药物治疗:对于在全身强直-阵挛发作、失神性发作过程中或发作后出现的精神障碍,首先应使用控制相应的抗癫痫药物,通过调整抗癫痫药物的种类和剂量以控制癫痫发作。必要时服以适宜的精神药物可取得更好的治疗效果。对于主要以精神症状为主要表现的精神运动性发作,可使用一些针对性的抗癫痫药物。有文献指出,对于精神分裂样障碍首选丙戊酸钠,对于慢性抑郁性心境障碍以及发作性的情绪不稳首选卡马西平。病人处于谵妄状态时可用安定、苯巴比妥肌肉注射。对于癫痫性性格改变少痴呆状态,目前尚无有效的药物。可试用谷氨酸、r-氨基丁酸或丙戊酸钠,具有抑郁症、焦虑症状可选用一些抗抑郁药和苯二氮卓类药物。
2. 心理治疗:有智能障碍和性格改变的病人,应加强教育和管理,进行心理治疗。目前针对癫痫病人经常采用的心理治疗手段有:支持性心理治疗、行为治疗、认知行为疗法。
3. 外科治疗:一般而言,癫痫外科治疗的目的在于切除致痫灶或阻断痫性活动的扩散。对于药物治疗无效、适宜接受脑外科手术治疗的难治性癫痫的病人可考虑手术治疗。